大食女健身中｜什麼是肥胖症？淺談代謝症候群！

 作者：Irene Chang

世界衛生組織指出「肥胖是一種慢性疾病」。

根據《衛生福利部統計處》發布的消息指出，國人108年十大死因依序為：

1. 惡性腫瘤（癌症）
2. 心臟疾病
3. 肺炎
4. 腦血管疾病
5. 糖尿病
6. 事故傷害
7. 慢性下呼吸道疾病
8. 高血壓性疾病
9. 腎炎腎病症候群及腎病變
10. 慢性肝病及肝硬化

其中，多項與肥胖有關，肥胖者發生糖尿病、代謝症候群及血脂異常的風險超過正常人的3倍，發生高血壓、心血管疾病、膝關節炎及痛風也有2倍風險。研究證實，當肥胖者減少5%以上體重，就可以為健康帶來許多益處，高血壓、糖尿病等與肥胖相關疾病將可改善。

國際上常用身體質量指數（Body Mass Index, BMI）或腰圍來作為評估肥胖的指標。在國內當BMI≧24為過重，≧27是輕度肥胖，≧30是中度肥胖，在35以上就屬於重度肥胖了。國內男性腰圍≧90公分；女性≧80公分，同樣為肥胖指標。

成人肥胖定義	身體質量指數（kg/㎡）	腰圍（cm）
體重過輕	BMI < 18.5
健康體重	18.5 ≦ BMI < 24
體重過重	過重：24 ≦ BMI < 27 輕度肥胖：27 ≦ BMI < 30 中度肥胖：30 ≦ BMI < 35 重度肥胖：BMI ≧ 35	男性：≧ 90公分 女性：≧ 80公分

以身體質量指數（Body Mass Index, BMI）作為肥胖指標，102-105年我國成人過重及肥胖盛行率：男性約為50%，女性則不到40%，有逐年趨緩的趨勢。

另外，BMI作為健康指標不能拿來套用在兒童與運動員身上。

畢竟同一種方法不見得足以適用在所有人身上，因此BMI也有其被詬病的地方，所以你還需要注意到「體脂肪率」以及「骨骼肌率」，這絕對與你自身的健康息息相關。

肥胖症是指人體內的脂肪組織超過維持身體正常功能所需的比例，以國人來說，19歲以上的成人，男性體脂肪≧25%，女性體脂肪≧30%，為肥胖指標基準。

當然，其中還有許多值得探討的部分，像是BMI低於18.5，但體脂肪超過30%的族群，視覺上被歸類於過瘦，卻有著潛藏的問題，而過瘦族群除了面臨營養不良、骨質疏鬆、老年肌少症等健康問題之外，最壞的結果是猝死。

代謝症候群目前仍只是一群容易導致心血管疾病的危險因子的總稱，而非是一個疾病。

為什麼會出現代謝症候群？

1. 不良的生活型態約佔50％、遺傳因素約佔20％。
2. 低纖、高糖、高油脂飲食與過量飲酒習慣的人容易有代謝症候群。
3. 壓力造成內分泌失調，導致血糖上升，長時間容易造成代謝症候群。
4. 家族中有高血壓、糖尿病、高脂血症的人，其代謝症候群的機率比一般人高。

代謝症候群定義：具有下列三項或三項以上危險因子者

1. 腹部肥胖：腰圍男性≧90公分；女性≧80公分； 或身體質量指數（ BMI）≧27kg/㎡ 
2. 血壓≧130/85mmHg 
3. 空腹血糖值≧100mg/dl
4. 高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C） 男性＜40 mg/dl、女性＜50 mg/dl 
5. 三酸甘油脂≧150 mg/dl

資料來源：衛生福利部國民健康署《2013-2016年國民營養健康狀況變遷調查》。

參考文獻：

1. 肥胖是慢性疾病！調整飲食及運動生活是最佳處方
2. 代謝症候群
3. 成人（20歲以上）代謝症候群之判定標準（2007 台灣）
4. 衛生福利統計專區《108年度死因統計》